נאמן תחום: טיפול תומך פליאטיבי

היכרות עם עקרונות הטיפול הפליאטיבי, מטרותיו ומקומו ברצף הטיפול במוסד הגריאטרי ובקהילה. המפגש יעסוק בתפקיד הצוות הרב־מקצועי, בשיח עם המטופל והמשפחה על הצפוי בהמשך הדרך, בהיבטים חוקיים ורגולטוריים ובהקמת ועדה פליאטיבית ובניית תכנית עבודה מוסדית.

מפגש 2 – לזהות את הצורך הפליאטיבי ולנהל את סוף החיים

הרחבת ההסתכלות על טיפול פליאטיבי מעבר למחלה האונקולוגית, זיהוי מטופלים עם מחלה חשוכת מרפא וסימני גסיסה וקבלת החלטות בנוגע להמשך הטיפול. המפגש יעסוק בהערכה קלינית מקיפה, אומדן כאב וסימפטומים באמצעות ESAS, הערכת תפקוד ומתן טיפול מקל, לרבות עקרונות הסדציה הפליאטיבית.

מפגש 3 – פליאציה במחלות כרוניות ונוירודגנרטיביות

יישום הגישה ההוליסטית במחלות מתקדמות שאינן אונקולוגיות, לרבות ALS, פרקינסון ומצבים נוירולוגיים מורכבים. יידונו ניהול סימנים וסימפטומים של מחלה מתקדמת, התאמת מטרות הטיפול ומאפייני הטיפול במטופל הפליאטיבי במוסד הסיעודי והגריאטרי.

היכרות עם הכלים המשפטיים והאתיים המלווים טיפול פליאטיבי ומצבי סוף החיים, והמשמעות המעשית שלהם עבור הצוות המטפל. המפגש ישלב גם התייחסות לשבריריות בזקנה, שימוש בכלי NECPAL לזיהוי מטופלים הזקוקים לגישה פליאטיבית ותרגול באמצעות מקרי בוחן.

בחינת תפקיד העובד הסוציאלי והצוות הרב־מקצועי בליווי המטופל ומשפחתו לאורך התהליך הפליאטיבי. המפגש יעסוק בתקשורת מקרבת, תמיכה במטפל העיקרי, התמודדות עם משבר ואובדן, הנחיות מקדימות והאתגרים הרגשיים והמקצועיים המלווים טיפול בסוף החיים.

העמקת ההבנה של ייחודיות הטיפול הפליאטיבי באדם עם דמנציה ובמטופל הגריאטרי המורכב. יידונו קבלת החלטות, דילמות ערכיות ואתיות, הערכת כאב וסימפטומים באמצעות כלים מותאמים כגון MMSE, PAINAD ו־FAST, ושילוב עבודת הצוות הרב־מקצועי בשגרה ובמצבי חירום.

התמודדות מקצועית ואנושית עם סוף החיים מנקודת מבטם של המטופל, המשפחה והצוות. המפגש יעסוק באמפתיה וחמלה, ניהול שיח טיפולי, מסירת בשורה מרה, אבל ואובדן, תמיכה במשפחה ובמטפל העיקרי וחמלה עצמית ככלי להתמודדות עם העומס הרגשי ושחיקת החמלה.

מפגש 8 – כאב, תזונה ואיזון סימפטומים בסוף החיים
עקרונות האבחון והטיפול בכאב במטופל הפליאטיבי, לרבות סוגי כאב, אומדנים, טיפול באופיואידים, טיפול תרופתי בטוח ומצבי כאב ייחודיים בזקנה ובסוף החיים. בנוסף יידונו סוגיות של תזונה והזנה, תפקיד הדיאטנית והחלטות הנוגעות להזנה אנטרלית בשלבים מתקדמים של המחלה.

מפגש 9 – מהידע למעשה: ניהול טיפול פליאטיבי רב־מקצועי
יישום עקרונות הטיפול התומך באמצעות מצבים קליניים מהעבודה במוסד הגריאטרי, לרבות טיפול בפצעים בגישה פליאטיבית וניהול דיון רב־מקצועי בגישה הוליסטית. המפגש יחבר בין הערכה, קביעת מטרות טיפול, איזון סימפטומים, צורכי המטופל והמשפחה ועבודת הצוות, ויסתיים בהצגת התרגיל המסכם ומשוב.